昨日（5月14日），业内传出福建省药采中心组织4+7中选企业以及部分商业公司召开了座谈会，会议主要内容是公布跟进“4+7”中选结果全省联动的实施方案。

据悉，方案提出，”4+7“中选品种将优先挂网，按“4+7”中标价格供货的品种直接挂网。按照福建省2018年公立医疗机构用量的60%为基础量，采购期限为一年。同时，将按照60%的基础量及销量不低于同通用名品种50%的量来调控整体的用量。

为确保采购使用，签订三方购销合同。同时要求各医疗机构不得以药占比、药事会等原因影响中选品种的使用。中选品种直接进院，不需要过药事会。即使医院药占比超了，也不能控制中选品种的用量。

另外，方案将对医疗机构实行绩效考核，使用周期全程监测，通报使用情况，纳入医疗机构院长及医院评级的考核。

若医疗机构未完成量的，将暂停未完成品种该通用名的医保支付。由福建省采购平台统一结算，每月15日支付上一个月的货款。

将加强质量监测，对中选品种加大抽检力度。据了解，该方案预期于6月1日起执行。

据悉，会上相关领导表示，愿意响应福建省跟标号召的厂家可通过采购平台提交申请函，并明确保证价格，保证供应，保证质量。

众所周知，福建医改走在全国前列，最具备跟进的条件。此前（3月15日），厦门市各试点公立医疗机构就已率先启动4+7中选药品采购工作，厦门大学附属第一医院在福建省平台上完成了中选药品的首单采购，标志着国家4+7药品集采的正式落地，而厦门也成为了全国11个试点城市中首个落地“4+7”药品集采和使用的城市。

那么，此次福建全省联动4+7，也无颖将成为全国首个全省跟进的省份，这是否也意味着一些非4+7地区省份也将陆续加入到联动的队伍中来？

此前江西、山西太原都发文要求上报4+7中选品种的使用情况，武汉也传出“逐渐向4+7靠拢”的消息。据《长江日报》报道，武汉市医保局相关负责人表示，目前武汉的降价属于企业根据市场形势的自发降价。下一步由医保部门主导的药品集中带量采购将深入开展，武汉市药品还有进一步降价空间，逐渐向4+7城市药价靠拢。

上述地区“自觉自愿”向带量采购方式跟进并非毫无政策依据。

今年4月3日，李总理主持国务院常务会议，提出要进一步推进国家药品集中采购试点，加强中标药品质量监管和供应保障，实现降价惠民。认真总结试点经验，及时全面推开。

“进一步推进国家药品集中采购试点”，医药云端工作室认为有三层意思，一是4+7个试点城市执行力度和配套措施要继续加强；二是在4+7个试点基础上，扩大试点范围，让更多城市加入进来；三是增加更多的品种进来参与带量采购。

而“及时全面推开”的说法则是几乎是肯定了上述猜测，扩面、增量都有可能，不过前面有个前提，要“认真总结试点经验”。因此随着第一批带量采购的不断落地深入，联采办应该会密切关注执行效果，不断填补漏洞，以保证4+7集采的成果不折不扣落实完成。

从第一批4+7集采试点城市看，4个直辖市、7个副省级城市，均为中国区域中心城市，能够“代表中国”；更为重要的是，都是较为灵活甚至独立统筹当地财政资源的城市，且财政比其他地方宽裕，相对来说“不差钱”。在这些城市实施带量采购，当地政府及其职能部门配合度较高，相关政策也能够很好落实。

因此，带量采购如果要扩面的话，也应当基本符合上述特点。剩下的几个没有进入4+7试点的副省级城市杭州、宁波、南京、武汉、哈尔滨、济南、青岛非常有可能入围。