这是人民网记者的一份调查表

近日人民网报道记者对20家网上药店和提供药品交易服务的第三方平台进行了调查，其中17家可购买处方药。在没有处方的情况下，记者用宠物狗照片当处方，竟能成功下单；最低10mg就可能导致儿童死亡的毒性较大的处方药——硫酸阿托品片，无需处方就能一次性网购多瓶。

“处方制”可谓形同虚设！媒体喊话这些当事的药品交易服务的第三方平台出来解释，其实细思极恐！其潜在的台词：不知道多少经过便捷的平台消费可能导致患者一次次与死神握手，在某种程度上而言，无意于“润物细无声”式的谋杀帮凶。

事实上，这种网购处方药过量服用致死的案例并不少见，但悲剧为何重复上演？到了该问责的时候了，我们不能以网购处方药披着合法的外衣，在利用便捷性和营销的同时而堂而皇之地消低生命的长度，我们没有理由以不尊重生命的代价去消费现代化带来的便利。

又或者这该质问相关管理部门和思维的缺位和缺失，拷问更多现象本质后的真相。

网购处方药，是好心办坏事吗？

在巨大的市场需求下，网络处方药已成为一种大趋势。事实上，网上药店销售处方药品会有很多的隐患，大家都很清楚：

一、无处方购药或处方真实性难以确定。目前很多人选择在网上买药很多是图方便，不用去医院、不用看医生、不用出门，所以很多都没有处方，网上药店销售处方药管理是否到位（必须有处方才可以买处方药），是否每一种处方药都有处方？

二、网购处方药的可靠性尚有疑问。网上药店的最终目的无疑是赚钱，以营利为目的。网上销售处方药，如果价格和实体药店或医院差距太远，群众肯定会怀疑它的有效性。而且非专业人士真的难以鉴别，他们就可以从这些方面着手来营利，我们始终要坚信，营利是他们的最终目的。

三、患者鉴别药品真伪成问题。很简单的举例，网售药店是否有资格销售药品，药品的生产厂家资质、生产批号、有效期是否符合标准，厂家生产环境、工作人员要求、网售药品储存和运输是否达标等，我们普通老百姓无法分辨。

四、网上药店执业药师资质有待考证。处方药需要药师或执业药师调配，非处方药只需要经过培训、有上岗证就行，网上药店执业药师的资质怎么确定，就跟医师资格的考证一样，现在中国执业药师或药师的缺口仍然很大，网售药店的执业药师资格是很大的一个问题。

综上所述，网售处方药隐患依然存在，出现的问题也层出不穷，法律法规不完善的问题还亟待解决，各部门的监管主体责任还需明确，放开网售处方药更需慎之又慎。如果政府要对网售处方药进行规范，核心要回到实质的问题——如何设立管制规范，如何承担起更大的责任。这是刻不容缓的事情，是对人民健康负责。

调查暗访

人民网记者就是否网络售有处方药、是否有明显“处方药”或“Rx”标识、是否设有处方审核流程、是否对处方药进行促销等四项指标，对网上下载量较高的20家网上药店和第三方平台链接的部分药店进行了调查。

调查发现，除“寻医问药”无购买选项、“春雨医生”和“快方送药”搜索不到处方药外，其余17家均可购买种类不一的处方药。其中，有的虽然要求用户在线上传处方凭证，但审核系统形同虚设；有的无需上传处方即可下单，送药环节也不核对处方；有的提供线上开具处方服务，但审核药师和复核药师两栏均为空白；还有对处方药进行促销的。

网上药店提供药品交易服务的第三方平台之乱象

1、宠物照片当处方 也能通过线上审核？

在上传同一张宠物狗的照片充当处方下单，在“丁香医生”“健客”“平安好医生”“京东到家” “药房网商城”5家均通过了审核。

以秋水仙碱片为例，人民网记者在“京东到家”上搜索到附近有多家药店有售，并用宠物狗的照片作为“处方” 在“百康药房”提交后成功下单，随后订单页面提示“商家将通过电话对处方进行审核”。约20分钟后，没接到任何审核电话便收到了该平台发送的秋水仙碱片。此后，记者又凭借同一张宠物照片通过了“丁香医生”的处方审核。

“药快到”“优优快药”和“掌上药店”3家，在下单购买处方药前，既无处方审核流程也无医生问询；下单后，也无线下审核处方提示。

2、电子处方没有药师签字也能轻松购药，谁之过？

电子处方的诞生方便了不少网友。可你是否留意过，网上开具的电子处方，有无审核药师和复核药师的签字？

《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(试行)第十条规定:执业药师或药师必须对医师处方进行审核，签字后依据处方药正确调配、销售药品。

多家网上药店或者第三方平台均提供线上开具处方服务。以“叮当快药”为例，互联网医生只问了“是否为特殊人群”便为记者开具了一张可用来购药的电子处方。值得注意的是，这张处方的审核药师和复核药师两栏均为空白。 

3、说好线下审核处方 其实都只是摆设？

以“怡康到家网上药店”为例，在未上传处方、没有医生问诊的情况下，记者直接下单后页面提示“订单中包含处方药，提货时请务必携带处方单”。然而配送员给记者送药时，并未要求记者出示处方或其他证明。

“好药师”“360健康”“康爱多掌上药店”和“健一网”4家显示通过电话对订单进行审核。记者分别下单处方药后，收到了4家的审核电话，其中“好药师”询问的内容为“是否有过敏史”“是否服用过该药”等，未涉及处方相关信息；“360健康”未联系记者，随后短信显示已通过审核。

4、毒性药品不需要处方还不限量，很恐怖？

最低10mg就可能导致一名儿童死亡的硫酸阿托品片，竟然无需处方就能在网上买到！

在调查的过程中，记者发现，“360健康”和“掌上药店”两家均能搜索到并登记购买此药，“360健康”还对此药进行“满减”促销活动。

人民网记者未出具处方和医嘱证明，通过“掌上药店”成功下单了一瓶含量为30mg的硫酸阿托品片，并在3天后通过快递收到了药。记者随后又一次性下单4瓶，订单成功通过了审核。

相关资料显示，硫酸阿托品片为纳入《医疗用毒性药品管理办法》的处方药。在临床上主要用于治疗内脏绞痛，服用过量或可导致死亡，最低致死量成人约80～130mg，儿童仅为10mg。

来源丨 医药地方台  Mark