这两天，才刚刚宣布跟标4+7的河北发生了三件事。

事1：6月25日，4+7集采福辛普利钠片的中选厂家施贵宝（BMS）虽承诺按中选价供应河北，但无奈产能跟不上不能保障供应，河北只能紧急发通知，邀请相关厂家来参加采购；

事2：第二天（6月26日），华海药业参加报价，经过协商，同意按4+7集采中选价供货，并能保障供应。华海4+7集采落标，这回在河北补上了！

事3：紧接着，河北请4+7集采中选药品同通用名生产企业报价及确认挂网价，我们看到，很多非4+7中选厂家的报价，已经低于了中选价。

由于河北发文将于7月1日跟进落实4+7集采，从通知的内容来看，无不体现了执行跟标时间的紧迫性。从各企业报价到确认价格也不过就给了两天时间。

华海药业福辛普利钠片获跟标资格，河北以2018年60%使用量给予支持

此前（6月25日），由于4+7集采中选厂家上海施贵宝制药（以下简称BMS）承诺按中选价应福辛普利钠片（10mg*14片），但BMS生产能力尚不能满足河北省采购量需求，为保障中选品种的供应，河北省发文，请符合条件的原研药生产企业、参比制剂生产企业、通过一致性评价的药品生产企业以及满足我省药品用量的生产企业于6月26日之前报名参加福辛普利钠片(10mg*14片)集中采购工作。

关于福辛普利钠片这个产品，除了原研（参比制剂）BMS之外，华海药业通过一致性评价，但另一家上海现代制药目前还未看到相关过评信息。

华海在4+7集采是最大的赢家，一共有6个品种中选，但福辛普利报价超过了BMS而落选，云端也就此作出分析，可能由于BMS的产能问题让华海重新获得了机会。

果不其然，公告发出后的第二天（6月26日），浙江华海药业报名，同时河北省医保局将以全省2018年度福辛普利钠片（10mg*14片）60%的使用量支持华海。

同通用名下未中选药品挂网价参照京津沪三市最低挂网价，未过评药品支付标准不得高于中选药品和本地现行标准

与此同时，河北还发出通知，请4+7中选药品同通用名生产企业抓紧报价。要求没有挂网价格的相关药企对照国家中选药品价，参照上海谈判价格和全国最低中标/挂网价，抓紧报价。

并要求企业承诺药品报价不得高于同通用名上海谈判折算价以及全国其他省市最低中标/挂网价格，凡高于以上两个报价的，将被取消挂网。

紧接后，又发出通知要求确认挂网价格，河北省对照国家集中采购中选药品，参照北京、天津、上海三市的最低挂网价格对在河北省挂网的同通用名药品价格进行了比对。

未中选药品价格高于同通用名中选药品价格的，在与北京市、天津市价格联动的基础上，个人先行负担比例增加10%；药品价格等于或低于同通用名中选药品价格的，以实际价格为支付标准，报销比例不变；

同一通用名下未通过一致性评价的仿制药，支付标准不得高于中选药品价格和本地现行医保支付标准。

凡经过企业确认并通过审核认定的药品，将作为河北省跟进4+7中选品种同通用名药品进行挂网，企业不确认价格的，取消挂网资格。

多数企业确认价非常接近4+7价格

从河北省给出的确认价格来看，不少产品低于4+7中选价，而且像一些厂家众多竞争激烈的药品，确认价非常接近4+7中选价，其中，也不乏有许多药企报出了接近4+7的价格。

比如乐普药业的硫酸氢氯吡格雷片75mg*7粒/盒，确认价为22.1元，低于深圳信立泰在4+7的中选的22.26元。

而湖北恒安芙林药业、山西华元医药、沈阳圣元药业三家企业的苯磺酸氨氯地平片5mg，折算后单片价约为0.1483元、0.1474元和0.1448元，均低于浙江京新该品种中选的单片价0.1485元（28片在4+7中选价为4.16元）。

湖北潜龙药业、乐普药业、东阳光等十家企业的苯磺酸氨氯地平片5mg单片的确认价为0.1486元，仅比京新药业中选单片价格高一分钱。

此外，外企的表现也突破了以往的“高冷”风格，斯洛文尼亚（山德士(中国)）的苯磺酸氨氯地平片5mg的确认价单片为0.1557元，也与京新的4+7单片价格相差不多。

孟加拉诺华制药的利培酮片0.1mg单片价为0.174元，也非常接近浙江华海的在4+7中选的单片价0.167元（60片在4+7中选价为10.02元）。

来源丨 医药云端工作室