在这个信息快速迭代的时代，人们已经习惯于遗忘，一个新热点出来，必然会被更新的热点碾压而过。

2018年便已盖棺定论的远程视界，因为一下子牵涉上千家医疗机构而在医疗卫生领域引起巨大震动，最近又有新进展。

据财新网报道，其法定代表人、董事长韩春善因涉嫌合同诈骗，于7月31日在北京被抓获，并押回广西。

至此，曾经打着融资租赁方式为了改变中国医疗现状，助力基层医院发展招牌的庞大帝国彻底走进了坟墓。

远程视界是干啥的？

据媒体消息，韩春善名下有几十家公司，其中多为“远程”系列，其与医院开展具体的项目合作，提供远程会诊中心项目品牌支持，业务范围涵盖心血管、眼科、耳鼻喉科等。

其设计的运营模式是“远程系”公司联合金融租赁机构提供相关设备融资租赁业务，医院不需要设备投资，只需从项目收入中按比例归还设备款。医院需要做的就是提供设备融资租赁所需材料，“远程系”担保办理，金融租赁保证金和手续费都由其替医院支付。这种不花钱就可以获得设备并从合作中赚取分成这种“空手套白狼”的好事，对于缺钱的基层医院显然是太好不过了。

而且“远程系”公司还与医院约定，他们可以提供项目运营支持，参与分配的项目收入25%用于归还设备方设备融资租赁本息，还完这部分，设备和设备方参与分配的项目收入25%全部转为医院所得。而如果前期参与分配的项目收入25%不足以完成还款计划，则由“远程系”负责担保并垫付不足部分。

当然，作为没有见过大世面的县级医院，面对这种天上掉下的“大馅饼”未必就会百分百相信，但容易迷惑人的是远程视界有一些官方、准官方机构的站台，有中央级媒体对其商业模式的大篇幅报道，称其“科学地运用了医联体的优势，为我国逐渐解决医疗资源分布不均、看病难等问题提供了一种思路和方案”。

披上如此光鲜的外衣，就不由得不让人觉得远程视界就是站在信息时代前沿的发展助推器。于是这也不难想象，为什么公司会短时间与全国900多家县级医院确定了合作关系。

难道起根发苗就是一场骗局？

然而，事情的发展似乎并不如最初设想的那样。

2017年下半年，远程视界的运营“链条”出现断裂。

从2018年5月起，很多医院因为签约后一直收不到设备而寻求解除合作，并向当地警方报案称遭遇合同诈骗；租赁公司也因收不到设备租赁款而将大量医院告上法庭。

2018年9月3日，国家卫健委发出通知，要求各省卫生计生系统统计、报送当地医疗机构与远程视界科技集团合作的相关情况。

2019年5月31日，广西壮族自治区贵港市公安局以“合同诈骗”对韩春善所有的“远程系”多家公司均因拒不履行生效判决而立案。

问题是，远程视界设计的融资租赁一开始就是一场骗局，还是因为发展太快而资金链断裂而形成了“合同诈骗”？从网友的留言看，似乎前者的可能性更大。

为什么是老少边穷地区县级医院？

从被骗的近千家医院看，主要是县级医院，而且多是老少边穷地区的县级医院，包括妇幼保健院、中医院。这些医院的共同特点是想发展，但缺钱、缺设备、缺人才，“所以才会被骗”。

当然，除了这些之外，也许还有一些原因，主要有：

①穷地方的县级医院人穷志短，所谓人穷就是缺钱，所谓志短就是见识不广，而且很多院长“惟上是从”，对于上级的“指示”通常不假思索，坚决执行；

②法律意识淡漠，不太注重法律知识和经济知识学习，所以才会被远程视界“骗取医院确认全部设备收货”，这是整个诈骗那个成功的核心和关键；

③为什么穷地方县级医院都缺钱？一个最关键的原因是政府投资不到位。本来按照国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见（国办发〔2015〕33号），政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损，以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入必须承担完全责任，然而事实上，越是贫困地区这些政府责任越是难以落实到位，因此一些院长也就更容易别出心裁，更容易上当受骗。

雪上加霜，教训惨痛，有几多不可以忘记？

据官方统计，截止2014年底，全国8677所政府办公立医院长期负债合计2333亿元，其中地市以上医院占52%、区级医院占9%、县级医院占39%。

而这次被骗的县级医院，如果与远程视界合作导致一下子新增数千万债务确实是雪上加霜。本来就穷，希望通过“空手套白狼”来谋求医院新增一次发展机会，新增一个赚钱渠道，这下子又陷入另一个深渊，据媒体推测，假设上千家受牵连的医院大部分被判败诉，这些医院的未来只可能有以下五种出路：

①卖地维持基本运转；

②部分科室外包；

③进行PPP改制；

④政府兜底还债；

⑤医院破产倒闭或清算。然而，作为县级公立医院除了政府兜底还债，其他玩法都是禁区，看来还真是进退维谷。

那么作为尚未受到牵连的医院，今后怎么避免掉入此类陷阱呢？笔者认为，还是建立科学决策的机制，严格按照建立现代公立医院制度的要求去办。作为医院管理者，一要多学习，提高自己的水平和能力，树立独立思维意识，减少“惟上是从”，二是增强法律意识，聘请有水平的法律顾问，一切依法办事。作为地方政府，能切实尽到自己的责任，将国家规定的应该给公立医院的财政投入投入到位，特别是避免县级公立医院的大规模扩张，让公立医院管理者别再因为缺钱而操心。