多地启动中药饮片专项整治，药店人怎样才能站稳脚跟，饮片调剂员如何提升自我专业水平呢？

新版“药品法”和“药典”将管理提升到新台阶

7月2日，《中华人民共和国药典》2020年版由国家药品监督管理局会同国家卫生健康委员会审核批准颁布，自2020年12月30日起施行。

新版药典对中药饮片行业提出了新的要求，对中药加工流通企业等环节都提出了严格管理要求，以确保中药饮片的质量。另外，2019年版《药品管理法》也加大了假劣药品的处罚力度。

由于中药饮片具有特殊性，性状、水分、灰分等对产品质量产生一定的影响。以“瓜蒌劣药案”为例，承办人员认为：当事人所采购销售的案涉瓜蒌经检验【性状】外表面为“未成熟的暗绿色，……不与种子粘结成团，可见多数种子”，明显与药典标准【性状】外表面应为“橙红色或橙黄色，……与多数种子粘结成团”不一致，此种外观性状可通过验收人员一般、常规的验收就能发现，但当事人未依法履职，致使不合格瓜蒌验收入库并销售。

另外，2020版《中国药典》明确要求，甲胺磷等33种禁用农药不得检出（不得过定量限），并写入药材和饮片检定通则。这意味着，中药饮片将迎来更加严格的监管。

药师经验分享：国家对饮片的管理越来越严格，检查的力度加大，新版药品管理法对假劣药品的处罚也加重了。药店作为饮片的经营单位，流通环节的最后一关，为了人们的用药安全，应该承担起应有的责任。既然管理提升了，药店人就应该完全按照国家的要求去做。

笔者所在药店的经验是，每个药店的验收员，在验收的时候应尽量打开包装袋详细检查一下。其实老药工凭经验一眼就能看出饮片的真伪和等级，何况连锁公司的总部还有质量检查人员进行严格的把关。  

专业水准的提升从性状鉴别开始

从近期的检查来看，一般都涉及到饮片的性状。饮片的性状鉴别是最基础的，也是饮片调剂员必须掌握的知识。其实，饮片配送到药店，验收员在检查饮片质量的时候，这个环节是饮片流通检查中的最后一个关卡。饮片调剂员在此时应该严格把关，不能因为有前面质量管理人员的工作就放松警惕了。

饮片调剂员都应该了解性状鉴定的基本知识，对饮片的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面特征、质地、断面特征、气、味、水试、火试进行检查。不要低估性状鉴别的作用，有的饮片外观很相似，必须经过认真的鉴别才能区分，如桂枝与夜交藤，熟地黄和制黄精等等。

药店人应该注重饮片知识的学习，提升专业水准，严格把好质量关。其实，饮片调剂员都必须掌握相关的知识，这样才能上岗。国家对饮片销售人员的资质和从业条件一直管理较严格，不是普通人员就随便能调剂中药饮片的。另外，即使你有资格进行饮片的调剂工作，日常也要进行认真地学习，不断提升自己的专业水准。

例如，同样是性状鉴别的内容，饮片的断面特征，如断面是否平坦，或显纤维性、颗粒性、裂片状，有无胶丝，是否可以层层剥离，有无放射状纹理等，从这一点就可以鉴别出许多中药饮片来。在某种意义上说，饮片调剂员也是需要终身学习的职业。

药师经验分享：饮片的性状鉴别是调剂员最常用的鉴别方法，从饮片的外观性状就能大致区分是哪种药品或是否为假劣药品。

笔者在调剂中药饮片的时候，有时地黄和玄参在外观上很难区分，就可以通过气味进行鉴别。地黄闻起来有一股淡淡的清香味，而玄参有一股特异似焦糖的气味，凭这个就可以鉴别出来了。

日常培训必不可少

药店的培训工作不是摆架子给人看的，培训就如同部队的练兵，需要动真格的。药店人除了每年制定培训计划外，还应该根据国家的政策进行及时的补充和修订。

对于饮片调剂员来说，药店的培训就应该与其工作的性质相接轨，从斗谱的排列规则，中药配伍禁忌，先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法的注明，并开药名以及别名的掌握，中药调剂一般程序如审方——计价——调配——复核——包装——发药的执行等等。饮片调剂员每天的工作虽然单调，但必须按照应有的流程执行。

饮片调剂员的培训与普通药品的培训还是不同的，饮片的培训除了鉴别饮片的真伪，还有调剂的整个流程，注重的是实际工作。日常就有这样的例子，饮片的质量有保证，如果营业员不会调剂，或顾客认为你的工作不专业，就会流失顾客。所以，饮片的培训就应该从日常的练兵开始。

药师经验分享：饮片调剂员的培训还应该从饮片的岗位练兵开始，笔者所在的公司经常进行岗位练兵比赛，分为西药和中药饮片的调剂两部分进行。

一般是先理论考试，人资部负责由专业人士出题，在闭卷监考的情况下进行，经常在正规的学校里按照高考的模式监考。理论考试成绩出来后，按照成绩的高低进行排榜，再进行现场的操作考试，最后根据理论和操作考试进行综合排名，对成绩优异者给予奖励。这样的日常培训和岗位练兵，对提升中药饮片调剂员的专业水平非常有利。