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6张图表,揭示第三批国采的变化、药企策略及下一步

时间:2020-08-22 16:03 │ 来源: 医药云端工作室 │ 阅读:1227

8月20日,第三批国家集采在上海开标,共有189家企业参加,258个通过一致性评价的仿制药申报,产生拟中选企业125家,拟中选产品191个,拟中选产品平均降价53%,最高降幅98%


拟纳入56个品种、涉及300多个品规——第三批国家集采最终有55个品种采购成功(拉米夫定流标)药品品种数量接近前两批之和。至此,纳入到国家带量采购的品种达到112个。

三批四轮集采回顾

从2018年12月6日启动的4+7集采开始,国家医保局不断探索尝试,纳入31个品种中选25个,药价平均降幅52%,25个中选品种医药费用从之前的77亿元压缩到19亿元。

在取得成绩之后,2019年9月开始进行集采扩围,将25个品种从11个试点城市扩展到全国,此次扩围,又在4+7的基础上药价下降25%,药品费用也缩减到33.69亿元。

接下来,集采的步伐也越来越快,2020年1月17日进行第二批集采,纳入33个品种成交32个,价格平均下降53%,此次集采原研药企6家中选,此外还有1家印度仿制药企中选。

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第三批集采规模锐减,并形成碎片化的市场


进入到2020年8月20日,第三批集采也揭晓了,此次集采在规则上与第二批类似,但最多可以8家中选,采购周期也最长可达3年。与此同时,随着一致性评价通过企业的不断增多,竞争也越来越激烈。


第三批集采从报量金额226亿元,到首年约定采购金额31亿元,规模缩水86%,主要反映的是价格的暴跌,或许这才是真正的降幅。其次是竞争者数量的变化引起市场划分方式发生变化最终导致采购规模的锐减。


其中莫西沙星从报量金额第一位的17.6亿元锐减到1.359亿元,金额缩减92%(两家中选,降幅均超过80%,共同划分60%的市场);采购金额排名第一变为富马酸喹硫平片2.26亿元,其次依次是卡培他滨、甲钴胺、来曲唑、舍曲林、替格瑞洛、莫西沙星、坦索罗辛、二甲双胍,采购金额均为1亿元以上。


但考虑到多家企业划分市场,比如二甲双胍缓释片高达8家中选,各家获得的采购量其实少得可怜,并且价格低至以分为单位。接下来的市场,不论是中选还是未中选,可能大家面临的局面看上去各有不同,但本质都是一样的----市场规模急剧缩小,无非是保市场份额还是保价格的问题。


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原研与国内企业冰火两重天的报价背后


正因为一致性评价过评企业增多,中选家数也随着增加,而市场划分也越来越碎片化,这个时候,与第二批集采之前市场情况发生了变化,以至于让一些企业,特别是原研企业思考,到底带量采购是否必须跟随?


与前几批集采相比,此次集采最大的特点是原研药企普遍主动离场,且伴随着远远超过集采规则要求的最高限价。比如,流标的拉米夫定,报出了超过最高限价80多倍的惊人价格;雅培的克拉霉素也超过10倍以上;UCB的西替利嗪、一直被高度关注的格华止都用令人咋舌的价格交出了集采“答卷”。


与此截然相反的是,国内企业则不惜一切代价拿下中选资格,头部企业如齐鲁、石药集团均报出了大量降幅超过90%以上的价格。


下表大家赏析一下,一极是价格反弹冲上云端之感,另一极则是主动跳下悬崖拥抱市场终端的感人画面。

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药企整体布局导致报价策略的不同


平心而论,企业是以盈利为目的的组织,企业有权自行选择或放弃市场,各家市场情况不同,产品所处的生命周期不同,策略也不大相同。


原研药企深耕中国市场多年,在市场教育、品牌推广、市场布局方面早就建立了成熟的架构,作为营销中重要的价格因素,能够左右产品下一步的策略,因此,放弃公立医院的带量市场,维护好余量市场并非不可能的任务。


近期宇宙大药厂的财报显示,在中国市场上集采落选的络活喜和立普妥,销量也逆势增长,或许受此鼓舞,更加下决心维持价格体系,利用其多年沉淀的品牌优势继续做好余量市场及院外零售、基层及电商渠道也是一种策略。


因此,原研企业在第三批集采中的表现也预示了未来营销渠道的多样化,公立医院及医保支付的市场并非唯一市场,自费市场上才是展现营销能力的真正战场。当然,个别成功案例也并非代表所有企业都能行之有效,对于国内仿制药企业,还是做好自身的供应链,微利化的仿制药逻辑不会改变。


此次原研企业仅有3家中选,分别是卫材的甲钴胺、UCB的左乙拉西坦注射用浓溶液、辉瑞的利奈唑胺片,比起集采扩围和第二批集采的外企中选数量下降不少。


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国内药企的大赢家:头部药企


第三批集采,外企离场的情况下,国内仿制药巨头大放异彩,齐鲁、石药拿下8个中选资格,中国生物制药(正大天晴母公司)获得7个中选资格,扬子江、上药集团均有6个品种中选,复星系企业及豪森均中选5个品种,恒瑞和海正4个中选。很多药品价格进入一毛钱或几分钱计价的时代。

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