全国医院百强名单公布

8月29日，第三方医院评价平台“艾力彼观察”发布2019届中国顶级医院100强名单。

前十名分别为北京协和医院、四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中山大学附属第一医院、复旦大学附属华山医院、北京大学第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、北京大学第三医院以及北京大学人民医院。

和2018年排名相比，前四名没有变化；

北京大学第一医院由第五变为第七；

中山大学附属第一医院由第六变为第五；

复旦大学附属华山医院由第七变为第六；

北京大学人民医院由第八变为第十；

华中科技大学同济医学院附属同济医院由第九变为第八；

北京大学第三医院由第十一变为第九。

2019年医院百强除了内蒙古、青海、西藏、贵州、海南，其他省份至少有一家医院进入 2019届中国顶级医院100强榜单，其中北京、上海、广东上榜医院最多。

本次排名前25%的医院与其他医院在服务能力和资源配置方面差异较小，在突出人才建设情况和学术科研能力方面差异相对较大，专科建设和学术科研是影响顶级医院竞争力的重要因素。

据了解，中国顶级医院100强的评价体系涵盖医疗技术、资源配置、医院运营、诚信服务和学术科研五大维度。

本次榜单的评选方法以客观数据指标为主，采用加权TOPSIS综合评价法对中国医院竞争力进行定量分析，得出医院综合分值排名。

数据信息从多方面搜集而来，首先由医院自身填报数据，再依据公开渠道公布的信息核实医院的填报数据。在此基础上，研究中心会同医疗相关部门，对医院数据进行综合验证。最后比照数据库进行验证。

即每一个上榜医院，其数据都要经过四重验证、再进行综合整理分析才会发布，最大限度保证准确性。

据了解，本次除了发布2019届顶级医院100强，还发布了粤港澳大湾区最佳医院80强、省单医院100强、地级城市医院100强、县级医院100强、肿瘤医院100强等榜单。

医疗设备是医院重要实力

据了解，各个地区的三甲医院集中了区域最优质的医疗资源，在医疗服务、医疗质量、医疗技术等方面对其他医院有显著优势，吸引了大量患者前来就诊。

三甲医院也是医疗设备，特别是大型医疗设备的主要集中地，外资和中国企业无不希望在这个庞大的市场站稳脚跟。

但是目前国内大多数三甲医 院放射科、检验科等均被美国、欧盟、日本、以色列等国的医疗设备占领，国产设备所占甚少。

近期，陆军军医大学第一附属医院医学工程科和物资采购中心相关负责人发布《从采购实践中探讨国产医疗设备在三甲医院发展的不足和建议》一文，展示所属医院放射科、检验科国产医疗设备占比、近三年医疗设备采购情况以及国产医疗设备主要采购类别等数据。

据了解，上述医院为西南地区综合影响力排名第2的大型综合三甲医院。

根据上述文章分析，从表1可以看出，放射科国产设备厂家主要是上海联影、上海锐珂、江阴万康等；检验科国产设备厂家主要是苏州新波、深圳迈瑞、上海北昂、江苏英诺华等。国产设备在以设备为主体的放射科、检验科只能占据小部份额。

表2数据表明，随着上述医院医疗设备采购金额的增加，国产设备销售金额从1721万元同步增加到4129万元，但是总体占比从18%增加到19%，幅度非常不明显，即近3年国产医疗设备在本院医疗设备增量发展时期的市场份额增加幅度很小。

这说明在国家政策的扶持和激烈的市场竞争下，国产医疗设备的发展只是跟随了行业的发展脚步，没有显著的提升。

表3中四类设备占国产医疗设备采购金额的52%，是近年采购的主要国产医疗设备。从表中数据来看，单台设备价值较高的影像类设备占比最高，但是仍达不到影像类设备应占据设备采购价值30%~40%的比例。

康复治疗设备和生命支持设备是单价较低、技术复杂程度一般、采购数量较大的设备，反映出这些设备在市场竞争中已逐渐发展壮大。

限制医院采购进口设备

为提高国产医疗设备在医院的占有率，目前已有地区出台政策支持。

8月24日，广东省财政厅发布《关于省政协十二届三次会议第20200567号提案答复的函》指出，广东省将积极推进省级医疗机构国产大型医疗设备占有率。

在不违反现行法律的前提下，严格执行《政府采购进口产品管理办法》的规定，对需采购进口产品的，实行审核管理。同时建立省级进口产品清单，对国内产品不能达到的参数制订进口产品清单，实行动态管理。

除了广东，国家以及国内多个地区都出台相关政策支持采购国产医疗器械，如2015年国务院发布《中国制造2025》，生物医药及高性能医疗器械成为10个重点推进的领域之一。

在国家政策支持下，械企或许应该从技术上打造核心竞争力。

近期，南京鼓楼医院临床医学工程处相关负责人发布《国产医疗设备的评价要点》表示，现在的国产医疗设备开发基本以模仿进口产品为主，技术含量低的设备因为容易模仿，很多国内厂商往往蜂拥而上，造成同类竞争激烈等因素，很多国内厂商不在提高产品质量上下功夫。

例如，压力抗栓泵是治疗淋巴水肿、静脉回流不好、驱动血流循环的临床辅助设备，其原理简单且临床风险低，容易生产和模仿。

但是，在压力抗栓泵的国产化过程中，厂商研发者对上下肢血管的血流模型特点根本没有深入研究，而是按照按摩椅思路来标榜气泵压力大，粗糙的腿套挤压部位可能根本不是血管，充放气挤压方向可能与血流方向相反，并不能做到真正意义上的血栓预防，且可重复使用的腿套气囊并没有具体的消毒方法说明。

虽然有部分械企不注重产品质量，但是与此同时，国产替代进程也一直加速。根据火石创造梳理，在高值耗材领域，关节类骨科植入耗材、心脏起搏器、种植牙等高研发、高生产壁垒市场主要被跨国巨头垄断，国内企业进入壁垒高。

国产企业通过提高核心技术和产品研发能力，依靠价格优势正逐渐抢占创伤类骨科植入耗材、心脏支架（一、二代产品）、机械瓣膜、隐形正畸等中低端市场。

此外，上述《从采购实践中探讨国产医疗设备在三甲医院发展的不足和建议》一文也显示，在采购的国产医疗设备中，上海联影、深圳迈瑞、常州思雅等是主要生产厂家。这些厂家打破了同类进口设备独占市场的现象，在技术和产品创新力上的发展为医院提供了更多的选择，有效降低医院采购成本。

附件：

2019届顶级医院100强

2019届粤港澳大湾区最佳医院80强

2019届省单医院100强

2019届地级城市医院100强

2019届县级医院100强

2019届肿瘤医院100强