降92%是第一步

近日，国家高值耗材第一批集采收官，众多的医疗器械生产企业参与了这次招标集采，既有外资企业的知名品牌，也有国内的一线产品。外资企业降价幅度达到了95%，而国内企业降价也超过了92%，给广大的市民百姓带来了福音，也节省好大一笔医保费用。

不过参与的企业或产品，不管是中选的还是不中选，都见证了这一次高值耗材集采与招标，其谈判的过程可想而知，最终是几家欢乐多家愁的格局。中选的企业或产品不一定兴高采烈，毕竟降价幅度那么大，企业还会有多少利润？以后的维护工作还怎么做？心里还是个未知数；

没中选的企业或产品，面子上也不太难看，毕竟拟中选的产品只有10个，涉及的中外企业也只有8家。再说了这次是第一批，如何实施，会走到哪一步，集采的总量会有多少，中选的企业或产品还会有多少的毛利率，能不能持久下去？无论是中选的企业还是未中选的企业，都在看，在思考。

高值耗材的集采刚刚走出了艰难的一步，因为这是个新的创举，对于生产企业、配送企业，还有医疗机构，都有个逐步适应逐步熟悉的过程。还有好多的问题都有待于在实际操作中一个一个地发现或反映出来，再去一个一个地去解决。

所以：中选的企业或产品，在今后配送和维护的万里长征中刚刚走出了第一步。

在保证质量的基础下开源节流

中选的企业带着中选的产品回到了所在的企业，接下来就是如何重新核算中选产品的原始成本和工厂费用。

因为无论是外资公司或者是国内企业，中选产品的降价幅度都在90%以上，对于生产企业来说，这是个非常严峻而又现实的问题，企业都是靠盈利来生存，没有一定的毛利支撑，再好的产品也是白搭。

既然中选了，但单位价格降了下来，必然要影响到产品的毛利率，虽然还有一定的毛利，但需要多少产量才能达到产品的盈利点？企业肯定要重新核算各项成本，尽可能把产品的各项成本控制在最恰当的范围内。

在生产过程中首先要保证产品的质量，那是确保产品功效的前提。有良知的企业宁愿不做产品，也不能降低产品的质量标准，那是要砸企业牌子和信誉的。企业只能在技术革新和开源节流上下功夫，从产品的选材到投料，一直到成品检验入库，每道工序，每项技术参数，每个员工的操作技能，每个批次的成品率都要按分秒按斤两来测算，这样才能生产出高质量高标准的产品来。

再有不断增加的生产量的配合，才能把产品的各项成本控制在最合理的范围内，才能获取企业应有的毛利率，才能拿下并吃掉源源不断而来的产品订单，从而满足下一步因集采而带来的市场需求。

中选的企业在修炼完自己的内功后，把自家中选的产品做成市民百姓所认可所欢迎的产品，在为患者解除病痛的同时也为自己创造了效益。

做好下一步各省市的集采配送

手上有粮，心里不慌，中选企业有了一定的利润支撑，下一步就是如何配合好各省市对中选产品的集采与配送。

我国有三十多个行政区域，由于各省市的人口、面积、经济、人均收入、用药习惯的不同，各地的集采量肯定也是不一样的。

作为中选企业来说，一定要有团队深入到每个省份，了解各省市具体执行的时间、集采量，那是要通过当地的医保局的平台，借助互联网信息化系统，收集到各医疗机构的实际使用量。

对这些数据进行有效而又合理的归纳、细分，得出一个个准确度在80%以上的产品需求量，再把这些信息及时地反馈到自己所服务的生产企业。

接下来就是谁来陪送？是由当地医药批发企业配送，还是由省级代理公司统一配送？若中选产品的毛利率支撑不起配送费用的话，那怎么办？只能采用一票制，由生产企业直接配送，那就要多出一部分人力成本，这些都要事先测算好的。

怎么配送，货款怎结，周期多少天。虽说集采品种的结款国家有相关规定，但在实际操作中，还会出现这样和那样节外生枝的问题，都得要去处理和解决。

第一批高质医用耗材的中选、集采和配送是一项系统工程，还有个必要的磨合期，但最终都会得到妥善的解决，因为这是一项利国利民的阳光工程。

中选、集采之后的带量采购，其信息量、工作量，都是一桩庞大而又细致的事情。关键是要组织好，既要有权威部门的把关与协调，又要有具体做事的人员全过程参与；

既要有足够的资金作保证，又要有强大的生产能力做后盾，这样一条龙的运作流程，才能确保带量采购这项工作的顺利完成。所以说带量采购既是一件新鲜活，也是一件细活，要有足够的耐心和恒心，才能将带量采购这条航船平安地驾驶到光明的彼岸。