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当失去医保资格,药店还能做什么?

时间:2020-12-19 09:08 │ 来源:中国药店 │ 阅读:1197

国家医保究竟“保”谁?


有文章言,国家医疗保障局没有药品零售行业字样,也就是需要将药店重新定位在保健和保养,而诊疗是在医疗机构,药品零售店的自身定位要明确,不可能还是开医保店一个型态闯市场。


事实上并非如此,按医疗保险经营服务行为,是执行的“统筹规划、合理布局、总量控制、择优签订协议”的原则,具体落地形式分为医疗保险定点门诊、定点零售药店两种模式,即我们所说的“两定机构”。


国家明确规定定点零售药店是医保体系下的产物,是通过医疗保险经办机构确认,为参保人员提供处方外配和非处方药零售等服务。


医保药店和医疗机构的区别在于方便购药,重在方便;行业内自由竞争;业务模式单一,不同于医疗机构和社区服务中心,所以医保局的数次改革如总额控制等都与药店无关,只需规避违规风险即可。


“两定机构”只是业务模式分工的不同,各自职责的方向不同,不存在“因为国家医疗保障局没有药品零售行业字样,所以定点零售药店没有未来”的说法。


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中国能否套用外企模式?


要承认中国市场是具有特色的,以目前欧美日的模式到中国或许会水土不服。最早引用此模式的某上市企业想打造精品优X系列,门店引入化妆品、精致食品、餐具、保健品等,结果均以失败告终,仅医保销售范围限定一项就决定凉凉。


从另一个维度讲,商场是上述品类的主战场,术业有专攻,药店要想切入显得不够专业。试想:假如一个药店,三分之二销售的都是非药品种,那么你敢去购买药品吗?


此外,中国现有的医疗制度以及医保监管制度也决定欧美模式目前行不通,正如国内模式复制到欧美一样行不通。


执业药师医师化?
 

业内人士认为,把店员培养成医生违反《医疗机构常规诊疗规范》和《处方管理办法》及新《药品管理法》,并明确药店只能是解释处方和药品说明书,“被某些药厂和药店带偏了”。


对此笔者认为,虽然执业药师法尚未出台,但仍有《执业药师资格制度暂行规定》来加强对药学技术人员的职业准入控制,确保药品质量、保障人民用药的安全有效。


关于执业药师职责在第21条中明确规定,执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。由此可见,药店执业药师服务行为并非医师化行为,而是基本职责的体现而已。


再者,在《药师法》第二次征求意见稿中充分尊重了执业药师、医院药师的发展现状,未来药店药师和医院药师将统一准入,采取“统一考试、分类注册、分类管理”药品经营企业和医疗机构之间的通道或将打通。


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药店是商业行为?


必须承认药店的商业属性,也必须承认市场经济下企业大体都从事的是商业行为。毕竟,不是药店的商业行为,就不会有后面的便利性购药。换言之,不推行药店的商业行为,就不会有现在的“以患者为中心”的服务理念和经营模式,也不会有现在的多元化服务……


全民医保是社会福利待遇提升的外部表现,商业行为可让福利待遇进一步提升、进一步落地,与医保制度设立的初衷并不违背,少数企业的违法违规并不等价于行业的本质。


药店的未来必是通过业务模式创新和内部精细化管理来进一步规避风险,绝不是放弃医保店经营,转走“非药”的模式。可以肯定的是,目前失去医保资格,药店没有未来。至于风行欧洲药店的牙齿保健系列、日本药店的化妆品系列以及美国药店的保健食品系列,引用作为一个创新模式做做是可以行的,当做吃饭的本领目前行不通。



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