6月2日，国家组织药品联合采购办公室发布公告，正式拉开第五批国家组织药品集中采购工作。

同以往几次一样，第五轮集采由上海市医药集中招标采购事务管理所具体实施，共有62个品种入围。

根据《公告》显示，本次集采品种包括肿瘤化疗药物、消化制剂、抗生素、吸入制剂、造影剂、糖尿病药物、眼科相关用药、抗病毒用药等众多领域。涉及辉瑞、拜耳、阿斯利康、勃林格殷格翰、恒瑞、正大天晴、石药集团、四川科伦等多家药企。

业内预计，第五批集采的药品规模将达到6000亿元，超以往四批集采规模的总和。

在第五批集采名录中，最令人关注的是诸多注射剂和抗肿瘤药物品种的纳入。按照以往规律，降价50%以上才有中选资格，而这次，国家医保局给出的最高限价，就已经几乎是目前医保挂网价的五折。

健识局对比了山东省医保挂网价和医保局给出的最高限价。以百时美施贵宝的原研药紫杉醇注射液“泰素”为例，30mg规格的挂网价为699.8元，此次最高限价为168.94元；礼来原研的吉西他滨，0.2g规格挂网价为340元，这次国家医保局给出的最高限价是135元。

这些抗癌药物还未开始竞价，就已经腰斩。相对来说，其他抗癌药的命运稍微好点。

奥沙利铂的原研药生产商赛诺菲挂网价是50mg规格2100元，最高限价是1760元；西安杨森的地西他滨，50mg规格挂网价是4986元，这次最高限价是3094.7元；赛诺菲另一款原研药多西他赛，20mg规格挂网价为1300，这次最高限价是860元。

本次集采各品种的采购规则和以往类似：1家中选将获得50%约定采购量，2家中选则获得60%的约定采购量，3家中选则获得70%的约定采购量，而4家企业中选则获得80%的约定采购量。

值得注意的是，阿奇霉素注射剂、莫西沙星滴眼剂、头孢呋辛注射剂、头孢曲松注射剂、头孢他啶注射剂、左氧氟沙星注射剂型、布地奈德吸入剂等11款抗生素类药物，国家医保局对于采购量有特殊的规定，1家企业中选获得40%的约定采购量，2家占50%，以此类推，每一档比普通集采药品的采购量减少10%。

为了让最新实施的“信用评价制度”体现在集采中，国家医保局首次规定，在拟中选企业的确定标准中，未被任意一省依据医药价格和招采信用评价制度评定为“中等”、“严重”或“特别严重”失信等级的企业优先。在激烈竞争的情况下，有失信行为就几乎意味着退出集采。

此外，以各地药品招采中心报送数据为依据，2020年在各地销售量大的企业优先。

《公告》明确，本次集采申报材料递交截止时是6月23日上午8点，申报地点与以往有所变化，改到了上海市奉贤区湖畔路399号东方美谷论坛酒店会议中心一楼。同时，根据常态化疫情防控要求，申报信息公开日前14天有中高风险等级地区旅居史的人员，不得作为企业代表参与申报。

随着带量集采的推进，我国医药市场将打破“小”、“散”、“差”、“乱”的局面，提高行业集中度。可以预见的是，以“临床用量大、采购金额高”为入选原则，今后大批注射剂的“处方大户”都将接受严酷的挑战。