第二批全国集采，正式结果尘埃落定！

▍正式结果，公布

2020年1月21日凌晨，上海阳光医药采购网公布了公布全国药品集中采购中选结果。

公告显示，根据《全国药品集中采购文件（GY-YD2019-2）》规定，联合采购办公室开展了药品集中采购工作，现公布中选结果，具体执行日期另行公告。

上海阳光医药采购网公布了全国药品集中采购中选品种表和全国药品集中采购中选后供应品种清单。

赛柏蓝经对比后发现，此次公布的中选名单与三天前的拟中选名单并无太大差别。此次正式公布，意味着第二批全国集采尘埃落定，而相应品种的市场格局，则会开始新一轮变革：我们会眼看这一批药企因此乘着东风崛起，也必然会有一批药企因此元气大伤。

此外，还有一点需要提醒：2020年1月10日，据人民网消息，全国医疗保障工作会议在京召开，会议强调，未来会将医院采购金额由高到底排下来的前 160 多个品种作为未来集采的重点，计划再搞三年，再做 5-6 批；考虑每批至少保证有 25 个品种，针对通过一致性评价的、每个品种至少有三家以上通过的仿制药，就会自动启动国家集采，其他不符合条件的品种就由地方来做组织采购。

因此，我们仔细分析每次集采纳入的品种市场和药企的报价策略，或会一窥未来集采的趋势和走向。

▍低容量市场，药企什么想法？

在本次集中采购的相关配套文件中，国家医保局曾表示：复活低价，重回市场是促使集采药品大幅度降价的原因之一。

比如，解热镇痛药对乙酰氨基酚，历史数据显示有企业以0.02元/片的价格销售，但是低价药并未成为主流，此次拟中选价格为0.03-0.07元/片。

除此之外，甲硝唑片，远大医药的中标价为0.05元/片，四川科伦药业的中标价为0.087元/片，也符合国家意义上“复活低价”的愿望。

以此次单价最低的对乙酰氨基酚为例，赛柏蓝在米内网查询得知，2018年中国城市公立医院为2.22亿元，但从四个季度的销售趋势来看，整体增长明显下滑。

而该品种的品牌格局呈现群雄争霸的情况，除强生以30.87%的份额占据市场第一、江苏汉晨药业占比11.2%位居第二外，其余市场均被其余药企以很小的份额瓜分，竞争激烈。

报价规则计算得知，对乙酰氨基酚的总采购金额为1800万，限价为0.1元，却有成都通德、华中药业、宜昌人福等9家药企参与竞争，最终中选6家，不存在颠覆性影响，各药企参与或是抱着试水和探路的想法。

▍报出全球最低价，意欲何为？

除了上述市场容量小的原因外，另一种超低价则属于药企的报价策略——意在通过1.8倍的阻断机制把竞争对手挡在中标之外。比如原研药企拜耳报价0.1807元，是全球最低价，比规定的最高有效申报价低了近80%，福元和华东因为报价超过拜耳的1.8倍未能中选。

这起源于之前的一份文件，上海2019年 12月底发布的《全国药品集中采购文件》明确了此次报价的新规则，入围企业价格符合以下条件之一的，获得拟中选资格：

1、“单位可比价”≤同品种最低“单位可比价”的 1.8 倍

2、“单位申报价”降幅≥50.00%(以《采购品种目录》对应规格最高有效申报价为基数进行计算)。降幅以百分比计，四舍五入保留百分比小数点后2位。

3、“单位可比价”≤0.1000 元

只有把规则研究透了，药企才能从中衍生出自己的报价策略，甚至可以兵不血刃PK掉对手。

风云药谈作者张廷杰曾经分析过此次入选药企的报价策略：拜耳的阿卡波糖、莫西沙星两个产品总销售额几十个亿，其在阿卡波糖报价阶段用1.8倍的“狙杀价”原则把福元和华东成功淘汰。

此外，在盐酸左西替利嗪片这一品种上，湖南九典制药也使用了相同的策略，张廷杰曾评价：不光是志在必得，还要让降幅50%的直接出局，可见决心之大。

米内网数据显示，2018年阿卡波糖制剂产品中国国内市场终端销售规模约84亿元。2018年中国阿卡波糖产品市场份额中，拜耳占57.26%，华东占33.67%，四川绿叶的市场份额则不到4%。

在阿卡波糖这一品种上，河北省日前开展的两病用药带量采购，华东医药子公司中美华东中标，价格是0.61元/片；按照文件规定，采购量是25000万片/丸，按主规格折算，实际中选企业为1家的，拥有全部约定采购量，采购周期为一年。

但在全国集采中，绿叶制药以折算下来0.32元/粒的价格中选，仅为中美华东的一半，这无疑给公司的阿卡波糖产品未来发展带来新的挑战。

有的药企将规则研究透后，很快学以致用；有的药企因为“报价规则不熟”而未能中选，出现乌龙。

风云药谈在文中举例：山东罗欣的头孢氨苄、头孢拉定两个产品，报的是最小单位，价格宣布的时候现场一片哗然，这在本次报价中是独一份，两个产品双双落标；深圳瀚宇的曲美他嗪报价是14.0425元/盒，很明确的是以盒报价、以最小单位比价，盒是保留小数点后两位，最后差比成最小单位的小数点后四位……

除了原料制胜，掌握原料就掌握了制胜权这类老生常谈的话题外，药企要意识到，除了掌握原料优势外，如何在有限的市场信息内，对国家政策和市场趋势进行准确预判，如何融会贯通代表国家意志的报价规则，及时做出科学合理决策，将成为国内仿制药企业未来市场竞争必须要学习的课程。