6月25日，辽宁省卫健委、发改委、财政厅、人社厅联合下发《关于印发辽宁省紧密型城市医疗集团建设试点工作方案的通知》，明确自2023年6月底全面启动紧密型城市医疗集团试点建设！

就在不久前（6月8日），国家卫生健康委、国家发改委、财政部、人社部、国家中医药局、国家疾控局六部委联合印发了《紧密型城市医疗集团试点城市名单》。明确紧密型城市医疗集团建设在全国31省81个城市展开试点，辽宁省两个城市就列入其中。

辽宁省此次文件下发，也正是国家级文件在全国范围内首次落地！

那究竟什么是紧密型城市医疗集团，又为何对医院医疗设备、耗材试剂采购产生颠覆性影响呢？

“紧密型城市医疗集团”，属于紧密型医联体的一种。如果说松散型医联体是“做朋友”的话，紧密型医联体则更像“一家人”。

在辽宁省下发的文件中，我们能看到“紧密型城市医疗集团”涉及医院数量广泛、种类众多：既包含三级综合医院，也涉及康复、妇产等二级专科医院。

涉及众多医院的紧密型城市医疗集团的爆发，实现了目前医疗机构管理的重大转变：

有业内人士表示，过去进十家医院谈一次，现在谈一次就够了。试点或许能进一步打破大医院们的边界，耗材设备院内市场就要大变天了。

这一点在紧密型城市医疗集团的发源地——“罗湖”已经落地，“罗湖模式”已经全面开启了医疗设备“采用分离”时代！

罗湖区把所有区属5家公立医院和23家社康中心整合成一体化的医院集团，成立唯一法人的罗湖医院集团。这个“医疗共同体”实现了区域医疗机构“人员编制一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”。

2019年，深圳新闻网发布消息，公开表示罗湖区政府物料供应中心与罗湖医院集团等3家医疗机构正式签署医用设备采购改革工作备忘录，标志着罗湖区医疗设备采购工作“采用分离”的格局已全面形成。

罗湖区以政府物料供应中心，推行“大代购”机制，进而实现“采（采购方）用（使用方）分离”的工作格局，以达到“斩断利益链、优化供应链”的改革目标。2018年，罗湖区政府物料供应中心共完成罗湖医院集团相关医疗设备代购项目243个，预算金额1.6亿元。

改革后，代购的全区医疗设备集中采购项目，采购周期将从此前的3个月压缩到35-40天；代购的医疗设备自行采购项目，采购周期将从1个月压缩到15-20天。

业内普遍认为，紧密型城市医疗集团最核心的就是医保支付改革：以紧密型医联体为单元，以按人头为主实行医保总额打包付费，建立结余留用、超支合理分担机制。