就在今日（8月2日），福建省药械采购中心发布了《关于开展共享挂网医用耗材产品联动全国省级挂网价工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》明确要求对全部已挂网医用耗材（含医疗器械，下同）产品的最新省级挂网价(不含带量采购价格)开展联动工作。

相关企业必须在8月10日前完成最新的省级挂网价更新及提交。

值得注意的是，福建省本次省级最低挂网价的更新，是依据全国统一的耗材招采平台进行。与其他省份不同的是，文件还要求后期要长期动态更新，本次集中更新后，若有产品产生更低省级挂网价，企业必须在该价格执行之日起30天内登录招采子系统按要求进行调整。

并且文件中着重强调，各企业务必高度重视更新价格信息的准确性，如果未按要求和规定时限如实主动更新全国省级最低挂网价，经核查属实，予以撤销挂网，并对情节严重的纳入失信惩戒。

也就是说，在福建省挂网的所有医疗器械，都必须更新省级先行最低价，对不及时或者未更新的产品，全部撤销挂网，失去进入福建省公立医院的资格！

据不完全统计，全国目前已经有24省成功上线国家药品耗材招采子系统。统一平台“带码招标、带码采购、带码结算”，各地在实现药品耗材挂网和集采的过程中，可以更加透明高效地掌握产品真实价格，想要逃避价格监管、变相涨价等行为将无所遁形。

除了福建省，近期四川省、陕西省、河北省、广东省，均使用国家耗材招采子系统进行省级最低挂网价联动调整。

近日，四川省药械招标采购服务中心发布了《关于开展2023年医用耗材产品集中更新最低参考价格工作的通知》。

《通知》要求，除带量采购中选产品以外，所有已在四川省挂网的医用耗材产品，必须要填报外省最低参考价。

值得注意的是，《通知》明确要求企业须如实选择对应省份名称。原因是：

企业如果不如实填报最低参考价省份，经过比对后发现虚报、谎报价格问题，将面临产品降价、取消挂网资格、失信惩戒等严重处罚。

无独有偶，7月27日，陕西省《关于药品和医用耗材挂网价格专项治理的通知》，明确就该省采购平台“限价目录”挂网的药品和医用耗材进行价格治理。要求相关生产企业在2023年7月31日至2023年8月14日期间内，进入招采子系统进行相关耗材全国最低价调整。相部门之后进行比对工作，对未按要求在1个月内联动全国最低价的产品，一经核实，取消挂网资格，一年内不得在陕西省申请挂网。

7月12日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于常态化开展全品种医用耗材挂网工作的通知》，对于河北挂网需满足三个条件之一：就是新申请挂网医用耗材必须填报全国最低价，如无省级集中采购机构挂网价，企业应提供产品价格成本测算，并承诺挂网后按规定联动全国最低价。

7月17日，广东省医保局发布《关于优化完善药品和耗材挂网规则强化价格监测的通知》，广东对最低价的界定：指全国其他省级最低挂网（中标）价格（不含其他省级带量采购中选价格）和广州平台、深圳平台最低交易价格三者之间的低值）。

也就是说，除带量采购中选价格外，广东价格要选全国的平台最低交易价格。这里要说明的是，平台最低交易价格，而不是市场交易最低价。

而对于不如实填报数据，发现企业存在虚报、漏报、瞒报价格，申报价格与国家共享价格数据不一致的，将约谈企业。一经查实，将按规定予以信用评级并公告.

除了挂网耗材最低价联动，对于国采非中选类医用耗材限价，也在全国铺开。

福建省此次文件明确要求，针对人工关节、骨科脊柱、关节骨水泥等非中选类医用耗材产品，不得高于天津设定的挂网价格高线，8月10日前未调整更新，将予以撤网处理。

目前脊柱、关节、关节骨水泥国采，在非中选产品挂网限价、医保支付标准方面，天津市是首个制定相关标准的。脊柱国采天津标准出台后，河南、河北、北京、内蒙等十余个省份相继落地执行。

其中，河南执行文件更是提出：非中选产品医保支付要和已经中标的产品对比是否类别相同、功能相近，通俗地讲就是，如果非中选产品不能替代中选产品或是和中选产品作用差不多，那非中选产品的医保支付就是中选产品的最高中标价格。

此举的施行意味着，「非中选」这个概念包含了临床在用的集采中选产品之外的同类产品，结合骨科脊柱国采而言，进入国家集采的14个产品系统只是一个小范围关系，更大的「非中选」产品，还包含了集采落选、以及科技含量较高但未纳入集采的产品，后期在院内使用可能更加受限！

▼关节骨水泥类医用耗材非中选产品挂网价格高线▼

▼人工关节非中选产品系统挂网价格高线▼

▼脊柱非中选产品系统挂网价格高线▼

▼脊柱非中选产品部件挂网价格高线▼