9月8日-10日，中国医院院长论坛在南京召开，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红最近的讲话引发了广泛关注，她以“把稳政策基调，推进医药腐败集整治”为主题，传达了积极信号。这一讲话不仅在医药领域引发热议，也涉及了反腐政策的平衡与医药事业的健康发展。

其中提到，反腐要“集中突破，纠建并举”，聚焦两个“关键”，要与医药界辛勤付出、无私奉献的绝大多数分开，不得与医务人员正常收入所得相混淆，不得随意打击医务人员参加正规学术会议的积极性，不得随意夸大集中整治工作范围。

郭燕红司长的讲话无疑传达了积极信号，也引起了行业的广泛关注。

为何在反腐工作中

医疗应急司的观点最为权威？

2022年2月，国家卫生健康委员会对内设机构正式做出调整，原医政医管局更名为医政司，原卫生应急办公室更名为医疗应急司，同时撤销疾病预防控制局、综合监督局。

医疗应急司下设综合处（行风处）、医疗应急管理处、医疗应急指导处、公共卫生医疗管理处、医疗卫生安全和血液管理处、医疗监督处。

医疗应急司主要职责：

组织协调传染病疫情应对工作，承担医疗卫生应急体系建设，组织指导各类突发公共事件的医疗救治和紧急医学救援工作；

拟订医疗安全、医疗监督、采供血机构管理以及行风建设等行业管理政策、标准并组织实施；

拟订重大疾病、慢性病防控管理政策规范并监督实施。

2023年8月15日，对于反腐纠偏的重磅文件《全国医药领域腐败问题集中整治工作有关问答》即为医疗应急司发布，所以其最权威。

医疗反腐主查的重点是什么？

党的十八大以来，国家卫生健康委医疗应急司会同相关部门，协同推进医疗反腐工作。

党的十九大以来，医药卫生领域腐败案件数量总体呈下降趋势，但反腐斗争形式依然严峻复杂，存在医疗机构自身管理和行业监管不到位，腐败行为存续时间长，形式更加隐蔽科研、新技术转化领域风险不断加大，查处医药领域腐败问题的专业人员和技术手段不足，行贿与受贿的查处以及刑事处罚严重不均衡等问题。

根据近十年的涉医腐败案件来看，此类案件主要呈现以下几个特点：

①聚集在医疗机构：

其中医院占比77.4%，三级医院和二级医院比例多，占到83.5%；

②聚集在招采领域：

器械采购占36.7%、药品采购占30.3%、耗材试剂采购占15.6%；商业贿赂、回扣、欺诈骗保是主要表现形式；

③聚集在关键岗位：

在所有岗位中，行政部门占比最多，占比近50%；相关行政部门前三是采购办、药剂科、财务处；临床前三科室为骨科、普外科、心内科；

④聚集在“关键少数”：

腐败问题聚集在决策环节（机构负责人）、使用环节（临床科室负责人）、采购环节（采购科室负责人）。

通过深入剖析典型案例，郭燕红司长总结出了权力运行的四个缺失：运行监督机制、自我纠错机制、规范落实机制、长效监管机制。

为了不断完善行业治理体系建设，让广大人民群众享受到实实在在的卫生健康事业发展红利，开展此次集中整治工作迫在眉睫、势在必行。

整治工作聚焦两个“关键”

本次整治工作聚焦两个“关键”：关键少数、关键岗位。

关键少数：医药领域行政单位、公立医疗卫生机构、有关社会组织，重点是上述机构领导干部特别是领导班子成员。

关键岗位：公立医院招采决策、药品、耗材、医疗器械采购和行政、后勤等岗位人员的腐败问题和腐败行为。

其中，郭燕红司长特别强调，聚焦两个关键，要与医药界辛勤付出、无私奉献的绝大多数区分开，集中整治的同时不能太过激进，否则可能会对医药事业产生负面影响。

郭燕红明确表示，不应该与医务人员正常收入相混淆，不得随意打击医务人员参加正常学术会议的积极性，也不得随意扩大集中整治的工作范围。这些规定有助于保护医务人员的合法权益，确保他们可以继续为患者提供高质量的医疗服务。

保障采购渠道和正常就医秩序

维护患者利益

另外，郭燕红强调了保障医院通过正常渠道进行药品、设备、耗材等采购不受影响。

医疗设备和药品的质量直接关系到患者的生命健康，如果反腐工作干扰了采购渠道，可能会导致医疗资源紧缺，影响患者的治疗效果。

因此，在反腐工作中，必须确保采购渠道的透明度和合法性，以保障患者的利益。这也符合医疗事业的宗旨，即以患者为中心，提供高质量的医疗服务。

在自查自纠的同时，保障医院正常的就医秩序，

不得借集中整治工作为由，倦怠消极工作，随意推诿、拒绝患者就医，也要做好煽动性舆情导致医院诊疗秩序受影响的防范。

把握分寸，纠正偏差

在郭燕红的讲话中，她提到了需要及时纠正一些地方停办延办学术会议、清退一线医务人员讲课费等问题。

在反腐工作中，需要保持政策的灵活性，及时修正偏差，以免对医药事业的发展产生不利影响。停办或延办学术会议可能会削弱医务人员的学术交流和知识更新，影响医疗水平的提高。清退医务人员讲课费也可能降低医务人员的积极性，进一步影响了医疗教育的质量。

在反腐工作中需要谨慎权衡，确保政策的执行不会损害医药事业的稳定发展。反腐工作的目标是清除腐败问题，而不是削弱医疗系统的正常运作。

医疗反腐任重道远

医药行业是关系国计民生的重要产业，然而，我国医药领域长期存在着严重的腐败问题，严重影响了医药行业的健康发展。

医药领域腐败的根源在于现行制度存在缺陷，监管存在漏洞，而这些为腐败行为提供了可乘之机。

当下来看，纠治整改是当下的治标之路。工作上要查摆整改发现问题，改正人员错误行为，补齐监督管理漏洞。秉持宽严相济原则，对主动说明问题和主动投案人员给予宽大处理；对隐瞒不报，不配合调查，甚至对抗调查的人员严肃处理。

长远来看，认真贯彻落实行风建设有关文件，建立健全行风组织架构，明确主体责任；从思想道德机制、管理机制、制约机制入手，建立风险防控、内部监管、考核评价、通报整改等机制形成闭环，进一步推进实现长效机制，并从源头上保障行风建设的可持续发展。

总而言之，医疗反腐关系国计民生，反腐工作仍需深入进行，但是也需平衡反腐与医药事业的共同发展。集中整治的同时需谨慎执行，及时纠正偏差，最终达到为患者提供更好的医疗服务，确保医药卫生事业的健康发展。