2024开年以来，多家医院先后针对药械供应商进行约谈，涉400余名医药代表。

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超400位药械等供应商代表被约谈

据赛柏蓝不完全统计，2024开年以来，已经有8家医院（包含大三甲）召开了药品、设备等相关会议，共有超400位药械供应商代表被约谈。

以重庆市急救医疗中心为例，其要求供应商要规范经营行为，严格按照合同履约办事，供应质优价廉的产品。同时，医院对购销不正之风坚持零容忍的态度，对违规违法行为的供应商纳入黑名单，纪检部门将加大监督问责力度，保持惩治腐败的高压态势。

此外，安徽、江西、海南、陕西都发布过加强医药代表管理或医疗机构内医药代表接待管理的通知。各省对医药代表从严管理的趋势越加明显。

例如，咸丰县人民医院在《关于进一步加强药品医用试剂耗材管理的通知》中提到，严格药品、医用试剂耗材全流程监督管理。医务科、药剂科、医保科、质控科等职能部门加强药品、医用试剂耗材临床使用评价，强化高值耗材临床用耗监测，按要求组织点评和综合评价，对不合规案例至少每季度进行一次全院通报等。

同时，咸丰县人民医院对医药代表按照十分制评分标准进行监督，累计扣分值达到10分，则会终止合作，取消供应商与其的一切业务往来。

为了更好地构建廉洁的购销环境，不少医院会对药品等供应商代表进行定期的约谈。各部门对医院的监管，同样一直存在。

2023年12月18日，国家卫健委办公厅发布《大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）》，原则上对二级（参照二级管理）及以上公立医院（含中医医院）进行巡查。其中，重点巡查包括是否加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、实施过度诊疗、违规接受捐赠、泄露患者隐私、牟利转介患者、破坏就医公平、收受患方“红包”、收受企业回扣等违反“九项准则”和廉洁从业行为的监管。

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医药反腐深入，医药代表管理更严 

在医药反腐的浪潮下，药企销售费用也出现缩减。据贝壳财经统计，2023年前三季度，191家医药生物企业的销售费用出现同比下降。

与此同时，不少药企的销售人员出现减少，药企、销售费用、医药代表环环相扣。医药代表发生违规行为，背后的医药生产经营企业是监管重点——比如，河北曾提出，医药代表发生违规行为，由医疗机构约谈涉事医药生产经营企业等。

医药代表备案制与医药招采信用评价制度将医药代表/代理商的不合规推广行为与医药工业企业绑定，药企也不得不规范自身行为。

今年来，医药反腐持续，医药领域的监管也更加严格。

2023年12月29日，第十四届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过《中华人民共和国刑法修正案（十二）》，自2024年3月1日起施行。修正案的修改中，医疗领域行贿也被列入从重处罚的情形。

其中，刑法第三百九十条修改为：“对犯行贿罪的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大损失的，处三年以上十年以下有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。”

医疗领域行贿，最高或判无期徒刑。

2月18日，中央纪委国家监委网站发布《牢牢扛起重点领域监督职责 保障护航高质量发展》一文提到，二十届中央纪委三次全会对突出铲除土壤条件深化反腐败斗争作出部署，强调深化整治金融、国企、能源、烟草、医药、基建工程和招投标等领域腐败问题。

随着刑法修正案（十二）的生效以及医疗反腐的深入，医疗机构针对医药代表院内推广可能提出更严格规制，医药代表的推广也面临着新的挑战。