7月1日，江苏省医保局下发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》（苏医保发〔2024〕34号），该通知明确将“取卵术”等13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围，在批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构发生的门诊治疗费用，实行门诊按项目单独支付。（13个项目及开展医疗机构名单附后）至此，全国已有11个省市将辅助生殖技术纳入医保支付范围。

此外，无痛分娩专用项目也纳入了江苏医保报销范围。通知自2024年7月1日执行。

已有12省（含新疆兵团）将辅助生殖技术纳入医保

此前，各省市逐步将辅助生殖技术纳入医保，截至截至2024年6月1日，全国已有北京、广西、甘肃、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、青海、新疆维吾尔自治区6个省份及新疆生产建设兵团先后将辅助生殖纳入医保报销范围。此次江苏出台相关政策后，全国共有12省市（含建设兵团）将辅助生殖纳入医保，整体上全国医保正在提速扩围。

在药物方面，此前医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。未来是否还有更多的药物及医疗服务纳入医保，我们拭目以待。

无痛分娩专用项目纳入医保报销

此外，江苏省医保局于同一日也单独发出《关于将椎管内分娩镇痛纳入基本医疗保险支付范围的通知》，“椎管内分娩镇痛”也就是通常所说的“无痛分娩”---在江苏椎管内麻醉列入生育保险甲类诊疗项目的基础上，自7月1日起，将无痛分娩专用项目“椎管内分娩镇痛”纳入基本医疗保险支付范围，支付类别为甲类。

图源：江苏省医保局

国家不断出台辅助生殖、产科服务等方面的政策，助力构筑生育友好的社会环境

除了各省将辅助生殖技术纳入医保支付范围外，近期国家医保局也在产科服务价格方面出台政策，助力构建生育友好型社会。

2023年6月，国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将各地原本五花八门的辅助生殖类项目分类整合为12项，如取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精等。截至目前，已指导24个省份对照立项指南整合辅助生殖类项目，其中23个省份将定价方式由市场调节价改为政府指导价。

近日，国家医保局官网挂出《国家医保局重构产科服务价格项目 助力构建生育友好型社会》一文，该文以问答的形式对近期印发的《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》进行介绍。

该指南将各地原有产科类医疗服务价格项目映射整合为30项，以适宜的价格项目颗粒度，突出体现医疗技术劳务价值，赋能产科平稳运行和发展，同时将“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等项目单独立项，能够更好适应生育观念转变，促进生育服务提升优化，满足生育服务多元化需求，助力构建生育友好型社会。

江苏：“取卵术”等5个项目按照甲类，“胚胎培养”等8个项目按照乙类管理

江苏省医保局出台的《通知》明确基金支付政策。将“取卵术”等13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围，其中，“取卵术”等5个项目按照甲类管理，“胚胎培养”等8个项目按照乙类管理，个人先行自付10%（如下表所示）。参保人员享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类，不实行限定支付。医保基金支付实行限定支付，其中：

（1）取卵术、胚胎培养、胚胎培养-囊胚培养（加收）、单精子注射、单精子注射-卵子激活（加收）等5个项目基金支付不超过3次/人；

（2）组织、细胞活检（辅助生殖）限：1.夫妻一方为单基因疾病患者或双方是同一单基因病的携带者，曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻；2.夫妻一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或致病性微重复等；3. 基金支付不超过3次/人。