一、“六统一”区县用药目录政策解读

1. 政策核心内容

“六统一”是指县域医共体内部实现药品的统一用药目录、统一采购、统一配送、统一药学服务、统一储备、统一使用监测。该政策旨在通过整合基层医疗机构的用药目录和供应链，解决基层药品配备不全、上下级医疗机构用药衔接不畅等问题，促进分级诊疗和同质化管理。

2. 目录动态调整机制

遴选原则：优先纳入国家基本药物、医保目录药品、集采中选品种，并兼顾基层常见病、慢性病需求。

调整周期：每年至少动态调整一次，并随集采落地及时更新。

突破限制：高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病用药可突破“一品两规”限制。

3. 政策目标

基层扩容：2025年起，乡镇卫生院用药目录与县级医院联动；2027年实现紧密型医共体全覆盖。

 效率提升：通过统一采购和配送缩短药品到货时间（如文登区配送效率提高1.5天）。

二、药企应对策略与办法

1. 准入策略：抢占目录核心地位

聚焦政策导向品种：优先布局国家基药、医保目录及集采中选品种，这三类是目录的核心。差异化竞争：慢性病用药（如降压药、降糖药）可申报多规格，突破“一品两规”限制。针对基层需求开发适宜剂型（如小包装、口服液等），降低用药门槛。

2. 渠道与供应链优化

医共体中心药房布局：通过合作或自建配送网络，覆盖县域中心药房，实现统一采购和配送。数据驱动供应链：利用流向数据分析基层采购偏好，优化库存和配送周期（如高频补货慢性病用药）。

3. 营销模式转型

学术推广下沉：针对县域医生开展循证医学培训，提升基层对创新药（如靶向药）的认知。患者教育联动：通过村卫生室、DTP药房提供用药指导，增强患者依从性。

4. 政策协同与资源整合

参与医共体建设：与牵头医院合作制定用药目录，推动产品纳入动态调整机制。利用集采优势：集采中选品种可通过价格优势快速覆盖基层，同时探索“集采+医保”双通道下沉。

三、典型案例参考

· 山东文登区：通过中心药房统一管理，基层药品配备数量增加24.56%，与县级医院重合度达92.25%。

· 青海西宁：统一采购后药品降价30%，集采品种（如胰岛素）基层渗透率显著提升。

总结

“六统一”政策重构了县域用药市场格局，药企需以目录准入为核心，结合基层需求优化产品和渠道，并通过数据与政策协同实现精准下沉。未来，紧密型医共体的全面覆盖将加速行业洗牌，提前布局者有望占据先机。